Гаяне Тумян: «Поражение центральной нервной системы при гематологических опухолях – с этой проблемой сталкиваются и неврологи, и нейрохирурги, и гематологи, и онкологи».
Какие вопросы будут рассмотрены на сессии онкогематологов в рамках Международного форума «Инновационная онкология» рассказывает Гаяне Сергеевна Тумян, д.м.н., профессор, заведующая отделением противоопухолевой лекарственной терапии и гематологии НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина
«В этом году для сессии, посвящённой онкогематологическим заболеваниям, мы выбрали тему, которая должна быть интересна многим специалистам. Речь пойдёт о поражении центральной нервной системы при гематологических опухолях. С этой проблемой сталкиваются и неврологи, и нейрохирурги, и гематологи, и онкологи».
Пациенты с поражением центральной нервной системы – сложная категория больных, и сложности тут появляются с самого начала, с диагностики.
Поэтому первый доклад мы попросили прочитать руководителя нашего отделения нейрохирургии профессора Али Хасьяновича Бекяшева. Он расскажет о том, как мы должны подойти к постановке диагноза, какие диагностические процедуры применять, как минимизировать риски, если состояние пациента тяжёлое.
Говоря о поражении ЦНС мы должны понимать, что оно может быть первичным, здесь речь идёт о первичных лимфомах ЦНС – эту тему в своём докладе представит человек, который первым в нашей стране начал заниматься лимфомами ЦНС, Андрей Владимирович Губкин, к.м.н., главный гематолог Центральной дирекции здравоохранения — филиала ОАО «РЖД», заведующий отделением гематологии.
Тему вовлечения центральной нервной системы при острых лейкозах представит Ольга Юрьевна Баранова, к.м.н., старший научный сотрудник нашего отделения.
Рассказать о плазмоклеточных опухолях с вовлечением ЦНС мы пригласили профессора Сергея Вячеславовича Сёмочкина, заведующего группой высокодозной химиотерапии и трансплантации костного мозга в НМИЦ радиологии МНИОИ им. П.А. Герцена.
Мой доклад будет посвящён вторичным поражениям центральной нервной системы при неходжкинских лимфомах. Мы будем обсуждать риски вовлечения ЦНС и возможности профилактики этих рисков.
О месте лучевой терапии в лечении гематологических опухолей центральной нервной системы расскажет д.м.н., профессор, ведущий научный сотрудник отделения радиотерапии НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина Оксана Петровна Трофимова. Мы сталкиваемся с неврологическими осложнениями после лучевой терапии, поэтому выбор лучевой терапии должен быть вдумчивым. И здесь мы рассмотрим вопросы: применять ли лучевую терапию и на каком этапе.
Вот этим всем аспектам мы посвятили нашу сессию, и это должно быть интересно широкому кругу специалистов. В первую очередь – гематологам, потому что заболевание гематологической природы, но и онкологам, потому что лимфома – та область, которой много занимаются онкологи.
А именно локализация в ЦНС требует отдельного подхода, и это может быть интересно и нейрохирургам, и лучевым терапевтам, и неврологам.
Поражение центральной нервной системы при гематологических опухолях всегда ассоциируется с тяжёлым статусом пациентов. Часто они поступают с выраженным неврологическим дефицитом, с парезами, плегиями. В этой когорте много пожилых пациентов с сопутствующими заболеваниями, например, когда мы говорим о плазмоклеточных опухолях, о неходжкинских лимфомах, то речь идёт о среднем возрасте 60-65 лет.
И тут у специалистов возникает много специфических вопросов – о применении стереотаксической биопсии для постановки диагноза, о подборе препаратов, которые проникают через гематоэнцефалический барьер и многое другое.
Наша задача информировать врачей, говорить о том, что появились новые опции, особенно в тех случаях, когда нет возможности применить стандартное лечение из-за наличия противопоказаний у пациента.
Мы собрали на нашу сессию на форуме «Инновационная онкология» специалистов, которые стоят на передовой современной онкогематологии и максимально охватили все вопросы, касающиеся поражения центральной нервной системы при гематологических опухолях.
Приглашаем всех к участию в сессии онкогематологов и до встречи на форуме «Инновационная онкология»!
Ознакомиться с программой и пройти регистрацию можно по ссылке: https://inno-onco.ru/